Proaktive Präzisionsgesundheit 

Wir müssen aufhören, Krankheit zu managen, und anfangen, Gesundheit zu designen.“

Ein Interview mit Dr. Josef Scheiber*

 

Epigenetik. Biohacking. Longevity. Wir stehen am Anfang einer Revolution. Die Medizin der Vergangenheit war eine Medizin des „Anti“: Anti-biotika, Anti-depressiva, Anti-Aging (im Sinne von Bekämpfung). Die Medizin der Zukunft ist eine Medizin des „Pro“: Pro-Regeneration. Pro-Vitalität. Wir alle sind Teil dieser Zukunft. Wenn wir anfangen, unseren Körper als kostbares, intelligentes System zu behandeln, verändern wir nicht nur unsere eigenen Zellen. Wir verändern unsere Ausstrahlung, unsere Familie, unser Umfeld. Wir werden zu einem Leuchtturm in einer erschöpften Gesellschaft.

Altern ist unvermeidlich. Aber wie wir altern – ob als stetiger Verfall oder als Reifungsprozess voller Energie –, das liegt in unserer Hand“, davon ist Dr. Josef Scheiber überzeugt. Als Absolvent des Global Healthcare Leaders Program der Harvard Medical School verbindet er modernste Forschung und biomedizinische Daten mit einer klaren Vision: personalisierte Medizin und Longevity – also ein langes, gesundes Leben – für alle Menschen zugänglich zu machen. Wir sprachen mit dem Wissenschaftler und Unternehmer über das Ende des Alterns, die Rückkehr zum Rhythmus und warum die Medizin der Zukunft nicht im Krankenhaus, sondern im eigenen Wohnzimmer stattfindet.

Wir hören oft von einem notwendigen Paradigmenwechsel in der Gesundheit. Das Wort „Prävention“ klingt für viele Menschen aber immer noch nach Verzicht, langweiligen Check-ups und dem Versuch, bloß nicht krank zu werden. Warum ist dieses alte Modell tot – und was kommt danach? 

Dr. Josef Scheiber: Das alte Modell der Prävention ist gescheitert, weil es auf einer falschen Grundannahme basiert. Wir haben den menschlichen Körper jahrtausendelang wie eine Maschine betrachtet – wie ein Auto, das mit jedem Kilometer verschleißt, bis der Motor streikt. Unsere Medizin war – und ist oft noch – eine Reparaturwerkstatt. Wir warten, bis es qualmt (Symptome), und versuchen dann, den Schaden zu begrenzen. Das Ergebnis? Wir haben zwar Jahre zum Leben hinzugefügt, aber nicht Leben zu den Jahren. Wir verbringen das letzte Jahrzehnt oft in einem Zustand chronischer Krankheit.

Das Problem beginnt schon bei der Definition von Gesundheit. Wenn du heute zum Arzt gehst, misst er deine Werte gegen einen „Normbereich“. Aber dieser Normbereich ist lediglich der Durchschnitt einer statistisch gesehen immer kränker werdenden Bevölkerung. „Normal“ zu sein, ist heute kein erstrebenswertes Ziel mehr. Es bedeutet oft nur: „Du bist noch nicht krank genug für Medikamente“.
Was danach kommt, ist „Proaktive Präzisionsgesundheit“. Wir müssen verstehen, dass der Körper kein mechanisches Objekt ist, das sich abnutzt, sondern ein biologisches, kybernetisches System, das darauf ausgelegt ist, sich selbst zu reparieren. Altern ist in diesem neuen Modell kein Schicksal und kein Verschleiß, sondern ein Informationsverlust. Es ist das Rauschen im Signal, vergleichbar mit einer zerkratzten CD: Die Musik – dein genetischer Code – ist noch da, aber die Zelle kann sie nicht mehr fehlerfrei abspielen. Echte, futuristische Prävention bedeutet also, dieses Signal wieder klarzumachen. Wir warten nicht auf den Verfall. Wir programmieren aktiv dagegen an. Wir wechseln von der „Reaktiven Medizin“ (Feuer löschen) zur „Proaktiven Gesundheit“ (Brandschutz).

Im Zentrum dieses neuen Denkens steht oft der Begriff des „Loops“ – ein ständiger Wechsel zwischen Aktivierung und Regeneration. Warum reicht es nicht, einfach „gesund und ausgewogen“ zu leben? Warum ist diese Oszillation, das Schwingen zwischen den Extremen, so entscheidend?

Dr. Josef Scheiber: Weil wir „Balance“ oft mit „Stillstand“ verwechseln. In der Biologie ist statische Balance der Tod. Eine Nulllinie im EKG ist die ultimative Balance – und das Ende des Lebens. Lebende Systeme müssen schwingen, um gesund zu bleiben. Das große Problem unserer modernen Lebensweise ist die „komfortable Stagnation“. Wir leben in einer thermischen und metabolischen Monotonie: Wir haben immer 21 Grad Raumtemperatur. Wir haben immer Licht. Wir haben immer Nahrung verfügbar.
Biologisch gesehen ist das fatal. Unsere Gene erwarten Reize. Sie brauchen das Prinzip der Hormesis: Ein kurzer, akuter Stressreiz, der den Körper zwingt, seine Wartungsprogramme hochzufahren. Das Konzept des Loops formalisiert diesen Rhythmus. Wir brauchen zwei klare Phasen:

  1. Die Zone der Aktivierung (Tag): Hier dominieren katabole Prozesse. Wir verbrauchen Energie, wir setzen uns Licht und Stress aus. Das ist notwendig, um den Verschleiß zu erzeugen, der die Reparatur erst triggert. 
  2. Die Zone der Regeneration (Nacht): Hier dominieren anabole Prozesse. Wir reparieren DNA, räumen Müll auf und bauen auf.
    Die meisten Menschen leben heute in einer gefährlichen Grauzone: Sie haben tagsüber keinen echten körperlichen Stress (sie sitzen zu viel), aber abends keinen echten Frieden (Blaulicht, Sorgen, Alkohol). Sie sind weder richtig an, noch richtig aus. Das führt zu einem Systemstau. Langlebigkeit entsteht nicht in der Mitte. Sie entsteht in der dynamischen Schwingung zwischen den Polen. Wir müssen lernen, den Bogen zu spannen und wieder zu entspannen, denn ein dauerhaft gespannter Bogen leiert aus. 
Ein faszinierender Aspekt dieses Ansatzes ist „Sense-Omics“. Das beschreibt, wie unsere Sinne die Biologie steuern. Das klingt für Laien fast ein bisschen esoterisch. Wie kann ein Lichtstrahl oder ein Geruch meine Gene verändern? Wie funktioniert diese Übersetzung von Physik in Biologie konkret? 

Dr. Josef Scheiber: Das ist der vielleicht wichtigste Punkt, um Missverständnisse zu vermeiden: Sense-Omics ist harte Biophysik, keine Esoterik. Wir neigen dazu, Geist (Wahrnehmung) und Körper (Fleisch) zu trennen. Aber in der Biologie existiert diese Trennung nicht. Jeder Sinnesreiz wird übersetzt. Das ist die Definition von Sense-Omics: Die Übersetzung von sensorischen Daten der Außenwelt in biologische Realität der Innenwelt.

Nehmen wir das Licht als Beispiel: Licht ist physikalisch gesehen eine elektromagnetische Welle. Wenn morgens blaues Licht (ca. 480 Nanometer) auf deine Netzhaut trifft, ist das ein molekularer Befehl. Das Signal wandert zum Suprachiasmatischen Nucleus im Gehirn und sagt: „Tag starten“. Die Nebenniere schüttet Cortisol aus, die Mitochondrien fahren hoch. Du hast das Licht quasi „gegessen“ und in Stoffwechsel verwandelt.
Dasselbe gilt für den Geruchssinn (Olfaktorik). Wenn du im Wald spazierst und Terpene einatmest – Botenstoffe der Bäume –, docken diese Moleküle an Rezeptoren an. Dein Körper interpretiert das als Signal, das Immunsystem hochzufahren und natürliche Killerzellen zu aktivieren. Oder nimm die Haptik und Temperatur: Kälte auf der Haut ist nur thermische Information. Aber der Körper übersetzt das in den Befehl: „Verbrenne Zucker, um Wärme zu erzeugen“.

Wir sind also keine isolierten Wesen. Wir sind offene Systeme, die permanent mit ihrer Umgebung in Resonanz stehen. Das Problem ist: Wir haben uns einen „Zoo“ gebaut – Büros, Städte, Wohnungen –, der falsche Signale sendet. Wir nennen das Exo-Biologie: Unsere Umwelt ist ein ausgelagerter Teil unseres Stoffwechsels. Wenn wir Langlebigkeit erreichen wollen, müssen wir wieder „Regisseure“ dieser Signale werden. Wir müssen verstehen, dass jeder Blick, jeder Bissen und jeder Atemzug ein epigenetischer Befehl an unseren inneren Dirigenten sind. 

Wir leben im Zeitalter von KI und Big Data. In diesem Kontext fällt oft der Begriff der „Vermessung des Selbst“. Viele Menschen haben Angst, zum gläsernen Patienten zu werden oder nur noch auf ihre Smartwatch zu starren. Welche Rolle spielt Technologie in einer modernen Prävention wirklich?

Dr. Josef Scheiber: Technologie darf niemals der Herr sein, sie muss immer der Diener bleiben. Aber sie ist ein unverzichtbares Werkzeug, weil unsere natürliche Intuition in der modernen Welt „gehackt“ wurde. Wir haben verlernt zu fühlen, was uns guttut. Zucker fühlt sich kurzfristig gut an, ist aber langfristig schädlich. Alkohol entspannt gefühlt, zerstört aber messbar den Tiefschlaf. Unser Bauchgefühl täuscht uns oft. 

Hier kommen Daten ins Spiel. Sie korrigieren die Intuition. Wenn du morgens aufwachst und dich okay fühlst, aber deine Sensoren eine niedrige Herzfrequenzvariabilität (HRV) anzeigen, weißt du objektiv: Dein System ist noch im Stressmodus. Die Technologie warnt dich: „Heute kein hartes Training, sondern Regeneration.“ Das verhindert Verletzungen und Burnout, bevor sie entstehen.
Wir bewegen uns auf eine Ära zu, in der wir einen Digitalen Zwilling von uns haben werden. Eine KI kann unsere Genetik, unsere Blutwerte und unsere Live-Daten zusammenführen und Simulationen durchführen. Sie warnt uns proaktiv: „Achtung, deine Trends deuten auf eine Erschöpfung in drei Wochen hin“. Das Ziel all dieser Technik ist aber nicht, dass wir zu abhängigen Cyborgs werden. Das Ziel ist Interozeption – das Wiedererlernen des eigenen Körpergefühls. Die Technik soll uns das Vertrauen in unseren Körper zurückgeben. Sie ist das Stützrad, das wir nutzen, bis wir wieder selbst fahren können und unsere innere Stimme wieder klar hören. 

Zum Abschluss die philosophische Frage: Wozu das alles? Wenn wir durch diese Methoden tatsächlich biologisch jünger bleiben und länger leben – was machen wir mit dieser Zeit? Braucht die neue Biologie nicht auch eine neue Psychologie? 

Dr. Josef Scheiber: Absolut. Das ist oft das fehlende Puzzleteil. Ein biologisches System, das keinen Zweck (Purpose) hat, schaltet sich ab. Die Natur verschwendet keine Energie. Wenn ein Organismus keine Aufgabe mehr hat, wird er abgebaut. Wir sehen das tragischerweise oft bei Menschen, die in Rente gehen und kurz darauf sterben, weil der Input „Sinn“ fehlt.

Wenn wir durch moderne Prävention plötzlich 20 gesunde Jahre geschenkt bekommen, müssen wir unser Lebensmodell überdenken. Das alte Modell „Lernen – Arbeiten – Rente – Verfall“ funktioniert nicht mehr. Wir brauchen den Homo Regenerativus. Das ist ein Mensch, der versteht, dass er ein Prozess ist, kein Zustand. Jemand, der bereit ist, sich alle paar Jahre neu zu erfinden.

Die Wissenschaft stützt das: Studien zeigen, dass Menschen, die das Altern positiv besetzen (als Reife und Weisheit), deutlich länger leben als Menschen, die es als Verfall sehen. Sinnhaftigkeit – oder wie die Japaner sagen: „Ikigai“ – wirkt wie ein Telomer-Schutzprogramm. Es ist der stärkste epigenetische Schalter, den wir kennen. Prävention bedeutet also am Ende auch die Frage: Wofür willst du morgens aufstehen? Wir wollen den Körper nicht optimieren, nur um länger Konsumenten zu sein. Wir wollen so lange wie möglich lebendig und leistungsfähig bleiben, um einen Beitrag zu leisten. Es geht nicht darum, dem Tod davonzulaufen, sondern das Leben so lange wie möglich in seiner vollen Tiefe auszukosten.

Foto: Pixar